Magas vérnyomás szembetegség. Mit tehet veled a magas vérnyomás?

A magas vérnyomás korai szövődményei - Figyeljen a tünetekre!

Bene Orsolya, kardiológus A magas vérnyomás fokozza a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Fokozott terhelést ró a szívre, károsítja az érbelhártya funkcióját és az erek tágulékonyságát, elősegíti az érfalban a vérzsírok lerakódását és gyorsítja az érelmeszesedés folyamatát.

• Látásromlást is okozhat a magas vérnyomás - HáziPatika
• Fenotropil magas vérnyomás esetén
• Magas vérnyomás 2 fokozatú előnyei

Ennek következében nagyobb valószínűséggel károsodnak a fontos szerveket ellátó erek is, ami strokeelbutulásinfarktusszívelégtelenség, veseelégtelenség és végtagi verőérszűkület formájában jelentkezik.

Számtalanszor hangsúlyoztuk már a szűrőprogramok jelentőségét, hiszen a vérnyomás-emelkedésnek gyakran nincs tünete, magas vérnyomás szembetegség csak múló fejfájásként, szédülésként észlelünk egy-egy kiugró értéket.

• Mit tehet veled a magas vérnyomás? - EgészségKalauz
• A hipertónia átjuthat-e hipotenzióba
• Távolítsa el a magas vérnyomást gyógyszeres kezelés nélkül

Ugyanígy, a már kialakult magasvérnyomás-betegségben sem mindig látható előre, kinél fog akár halálos szövődmény jelentkezni. Ezért fontos a rizikóbecslés minden hypertoniával kezelt beteg esetében, hiszen a szervi érintettség fennállása esetén mielőbb el kell kezdeni a megfelelő gyógyszeres kezelést.

A szövődmények egy része vizsgálatokkal relatíve korai stádiumban felismerhető, amikor az eltérések megfelelő kezelés mellett, akár visszafordíthatóak is lehetnek. Emellett a fennálló károsodások alapján, következetni lehet a teljes érrendszer állapotára is. Hirdetés A legkorábban a szemfenéki erek elváltozása látható Az egyik legkorábban felismerhető eltérés a  szemfenéki ereken figyelhető meg.

A retina ereiben ugyanúgy kialakulhat érszűkület, mint a koszorúerekben vagy az agyi erekben. Egy kis műszer, az ophtalmoscop segítségével, szemészeti vizsgálat során jól látható az erek átmérőjének, kanyargósságának megváltozása, súlyosabb esetben a szemfenéken bevérzések, vizenyő, és kis infarktusnak megfelelő fehér foltok jelenhetnek meg.

További szövődmény a  szív izomzatának megvastagodása, azaz a balkamra-hipertrófia. Ennek már az EKG-n is mutatkoznak jelei, szívultrahangos vizsgálattal azonban jól mérhető első fokú magas vérnyomás tünet kamrafal vastagsága, és számolható a kamrai izomtömeg is.

A megvastagodás oka részben az, hogy a szívnek nagyobb ellenállás ellen kell dolgoznia, de számos hormonális faktor is részt vesz a folyamatban.

Ezzel együtt romlik a szív vérellátása, meszesednek a koszorúerek is. Gyógyszeres kezeléssel a hypertrophia reverzibilis, visszafordítható lehet.

A vizeletben megjelenő fehérje is figyelmeztet

A vizeletben megjelenő fehérje is figyelmeztet A kiserek érintettségét jelzi a vizeletben megjelenő fehérje, az albuminmelynek mennyisége tesztcsíkkal, illetve 24 órás gyűjtött vizeletből mérhető. Az emelkedett vérnyomás miatt, a vese kis erei áteresztővé válnak a kisebb fehérjékkel szemben.

Vizsgálatok kimutatták, hogy ilyen eltérés esetén fokozott a szív- és érrendszeri megbetegedés kockázatailletve nagyobb valószínűséggel alakul ki veseelégtelenség.

Hirdetés A magas vérnyomást azért is nevezik "néma gyilkosnak", mert gyakran nem jár látványos, vagy ijesztő tünetekkel. Éppen ebben áll a veszélye: sokan nem veszik komolyan az állapotot, hiszen nem érzik rosszul magukat. Ezért aztán — bár esetleg már tudnak róla — nem szednek gyógyszert, nem változtatnak az életformájukon. Így pedig a magas vérnyomás lassan, évek, évtizedek alatt súlyos érelmeszesedéshez vezethet például a szívizomzatban, az agyban, a vesében, a szem ütőereiben. Ennek következtében pedig jelentősen megnőhet az infarktus, a stroke, a szívelégtelenség vagy akár a vakság kockázata is.

A hosszantartó magas nyomás következtében a vese kiválasztó funkciója is károsodik, ezt jelzi a kissé megemelkedett urea- karbamid vagy BUN néven is vizsgálják a laborokilletve kreatininszint. A nagyobb erekben jelentkező, érelmeszesedést magas vérnyomás szembetegség eltérések is egyszerű módszerekkel szűrhetők.

Rizikónövekedést jelent, ha a nyaki erekben ultrahanggal meszes plakk látható, vagy az erek 2 belső rétegének vastagsága IMT, intima-media-vastagság meghaladja a 0,9 mm-t. A boka-kar index az alsó és a felső végtagon mért vérnyomás hányadosa mérésével  alsó végtagi érszűkületre  derülhet fény.

Ha az index értéke kisebb mint 1, vagyis a lábon mért vérnyomás alacsonyabb, mint a karon, az az alsó végtag ereinek meszesedésére, szűkületére utal.