Szoptató anya magas vérnyomása

Budapest, I. Babát tervez?

Ezt tudnia kell az ACE-gátlókról Létrehozva: Hogyan hatnak az ACE-gátlók? Az angiotenzin olyan, a szervezetben termelődő anyag, amely természetes módon képes emelni a vérnyomást.

Az ACE-gátlóknak nevezett gyógyszerek ennek az anyagnak, az angiotenzin II nevű enzimnek a képződését gátolják, vagyis megakadályozzák, hogy miatta emelkedjen a vérnyomás. Ezek a szerek ráadásul nem csak a szívelégtelenségben szenvedőkre hatnak jól, de a magas vérnyomás miatt kialakult szövődmények kezelésében is hatásosak. Ezen a gyógyszercsoporton belül is megkülönböztethetőek az egyes hatóanyagok, és ennek megfelelően több különböző gyógyszert nevezhetünk ACE-gátlónak.

Szerencsehoroszkóp: A legújabb, szoptatásra vonatkozó tanulmány az American Journal of Epidemiology folyóiratban jelent meg. A babákkal kapcsolatban is újabb érdekes tény derült ki: a szoptatás csökkenti a hasmenés és a fülgyulladások valószínűségét is a csecsemőknél, ezért a szakértők azt ajánlják, hogy 6 hónapos korig kizárólag anyatejjel tápláljuk gyermekünket, majd a szilárd étel bevezetése mellett még legalább a pici egy éves koráig folytassuk a szoptatást a szoptatás és a vérnyomás közti összefüggést is vizsgálta. A megfigyelésbe 56 ezer anyát vontak be, akik közül nak volt magas a vérnyomása. A kiértékelt adatok alapján azok, akik egyáltalán nem szoptattak, 22 százalékkal nagyobb eséllyel szenvedtek a problémától, mint azon anyatársaik, akik legalább hat hónapon keresztül anyatejjel táplálták csecsemőjüket.

Általánosságban elmondható róluk, hogy a táplálékfogyasztás nem befolyásolja a hatásukat, a savlekötők azonban csökkentik a hatásfokot. Asztmásoknak, krónikus hörgőszűkületben szenvedőknek nem ajánlott a szedésük, mert mellékhatásként előfordulhat kínzó, száraz köhögés. Ugyanígy meg kell fontolni a szedést károsodott veseműködés esetén, mert az ACE-gátlók a vesén keresztül ürülnek.

Ezen kívül van még egy fontos szempont, amit a gyógyszer elrendelésekor figyelembe kell venni: a babatervezés, a várandósság és a szoptatás kérdése.

Babavárás magas vérnyomással

Mit kell tekintetbe venni kismamáknál? Amennyiben  ACE-gátlót szed a vérnyomás kezelésére, el kell azt hagynia, amikor teherbe szeretne esni. Ez azt jelenti, hogy amikor nem védekezik a teherbe esés ellen, akkor már  más gyógyszerrel kell kezelni a vérnyomását.

Ha erre nem figyel és  mégis teherbe esik ACE-gátló szedése mellett, azt azonnal el kell hagyni, amikor a terhesség kiderül.

Mint sok más terhességi problémával kapcsolatban, a magas vérnyomásról is több tévhit kering a köztudatban. Problémák a terhesség alatt A magas vérnyomás kezelése — akár a terhesség alatt jelentkezik először, akár a már ismert betegség mellett lesz terhes a kismama — jelentős szakmai odafigyelést igényel. Turi Zsuzsanna szülész-nőgyógyász, a Nőgyógyászati Központ problémás terhességek gondozására specializálódott orvosa elmondta, hogy a terhesség alatti magas vérnyomás azért is veszélyes, mert rontja a méhlepény vérellátását. Ezáltal kevesebb oxigén és tápanyag jut el a magzathoz, a fejlődése így lemaradhat és a baba alacsonyabb súllyal vagy oxygénhiányos szervkárosodással születhet.

A ma érvényben levő ajánlások szerint terhesség alatt tilos ACE-gátlót szednie a kismamának, van lehetőség a terhesség alatt más gyógyszerekkel és életmódbeli kezeléssel féken tartani a vérnyomást - ismerteti dr. A gyógyszerek betegtájékoztatói elsősorban azt emelik ki, hogy a második és harmadik trimeszterben kell elkerülni ezt a gyógyszertípust, ugyanis magzatkárosodást csökkent veseműködés, kórosan kevés magzatvíz, a koponya csontosodásának visszamaradása és újszülöttkori toxicitást veseelégtelenség, izomtónus gyengeség, magas káliumszint okozhat.

Ha az ACE-gátló szedése mégis a terhesség második vagy harmadik trimeszterében történt, javasolt a vesefunkció és a koponya ultrahangos ellenőrzése.

Születés után pedig a csecsemőt fokozottan kell vizsgálni hipotónia esetleges kialakulása szempontjából.

Kapocsi doktornő azonban arra is felhívja a figyelmet, hogy az első trimeszterben is más működési elvű gyógyszert kell alkalmazni, szoptató anya magas vérnyomása a kockázatok kismértékű növekedése ebben az időszakban sem kizárható ACE-gátló szedése esetén. Mi a helyzet a baba tervezésekor és szoptatáskor?

Erre a legkésőbbi időpont a terhesség beigazolódása. Ilyen esetben ugyanis más készítményt fogunk ajánlani — hangsúlyozza a szakember.

Kapcsolódó cikkek

Mivel nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű adat az ACE-gátlók szoptatásban szoptató anya magas vérnyomása alkalmazására vonatkozóan, ilyen készítményeket nem adunk szoptatás alatt sem. Viszont van lehetőség biztonságosabb gyógyszer választására. Az elsődleges szempont tehát a terhességet tervező nő, illetve a kismama és a kardiológus megbízható együttműködése — a mama és a baba egészségének megőrzése, a terhességi és az azon kívüli magas vérnyomás biztonságos elkerülése.