Vaszkuláris változások hipertónia
Tartalom
A hipertónia kezelése és a Covid-járvány Becslések szerint Magyarországon a nem diagnosztizált hipertóniás betegek száma megközelítheti az egymillió főt. A ban megjelent európai és hazai hipertónia-irányelv a felderített esetek számának és a kezelés hatékonyságának növelése területén hozott áttörést azzal, hogy elsődleges feladatává tette a gyakorló orvosoknak a diagnosztika kiszélesítését otthoni vérnyomás-monitorozásilletve azzal, hogy egyszerű, jól követhető és hatékony terápiás algoritmust javasol a betegek kezelésében.
A hipertónia jelentősége — hazánk helyzete A magasvérnyomás-betegség világszerte növekvő egészségügyi probléma, évente 10 millió ember életét követeli és ezzel a halálozáshoz és a rokkantsághoz vezető tényezők közül a legjelentősebb 1.
Bár globálisan és között a szív- és érrendszeri halálozás mindkét nemben kb. Hazánk ben mind férfiak, mind nők esetében Litvánia, Lettország és Szlovákia után a negyedik legrosszabb mutatókkal rendelkezett koronáriamortalitás tekintetében.
A szélütés okozta halálozás esetében sem sokkal jobbak az adatok: ben a 27 EU-tagállam közül férfiak esetében a 7. Miután a szív- renális érrendszeri magas vérnyomás a vese érrendszeri problémái miatt érrendszeri halálozás és morbiditás jelentős — ha nem a legjelentősebb — kockázati tényezője a hipertónia, vaszkuláris változások hipertónia ennek felismerése és adekvát ellátása kiemelt jelentőségű a kardiovaszkuláris prevenció szempontjából.
A hipertóniaellátás felmérése A Magyar Hypertonia Társaság MHT az elmúlt évtizedekben több alkalommal végzett populációs szűrővizsgálatot a családorvosi praxisokban a hipertónia ellátásáról. A legutolsó ilyen felmérés ben történt, vaszkuláris változások hipertónia 27 hipertóniás személy adatait elemeztük.
Hatékony stratégia a hipertóniaellátás javítása érdekében A ban megjelent hipertónia-irányelvek nem titkolt célja pont az volt, hogy olyan orvosi evidenciákon alapuló javaslatokat fogalmazzon meg, amellyel a hipertónia felismertsége és a kezelés hatékonysága növelhető.
Otthoni vérnyomásmérés, okostelefon-applikáció A diagnózis az új irányelvek szerint már az otthoni vérnyomás-ellenőrzés adatai alapján is felállítható, és nem csak a rendelői mérések alapján.
Nagyon fontos, hogy a vérnyomásmérés korrekt módon történjék, hiszen ez a helyes diagnózis felállításának kulcsa, emiatt lényeges a társadalom széleskörű tájékoztatása nemcsak a vérnyomásmérés fontosságáról, de szabályairól, módjáról is.
Az otthoni vérnyomás-monitorozást segítő eszköz az MHT megbízásából kifejlesztett okostelefon-applikáció, a KardioNapló. Ez az applikáció Android és iOS alapú telefonokra egyaránt letölthető térítésmentesen. Az applikáció lehetőséget nyújt a mért vérnyomásadatok eltárolására, átlagértékek számítására és a kezelőorvos számára egy leletben történő kimentésére.
Emellett azonnal visszajelez a betegnek, ha nem ideálisak az értékek.
Lehetőség van a másik jelentős vaszkuláris kockázatot növelő tényező, a koleszterinszint rögzítésére, valamint az applikáció fontos betegtájékoztató anyagokat, gyógyszerbevételre figyelmeztető modult, valamint az erek állapotát jól jellemző érrendszeri életkor-kalkulátort is tartalmaz.
Célértékek, kockázatfelmérés, életmód Az elmúlt időszak vizsgálatainak eredményei alapján szigorodtak a vérnyomáskezelési célértékek.
Magas vérnyomás ellen 6 megoldás
A kezelés megkezdése előtt fontos a szív- és érrendszeri kockázat megítélése minden esetben, miután ez befolyásolhatja a kezelés megkezdésének idejét, módját és milyenségét. A kezelés elengedhetetlen része az életmódbeli változtatások megvalósítása só- és alkoholfogyasztás mérséklése, a dohányzás elhagyása, a kalóriaszegény, egészséges, ún.
Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
A cél az együttműködési készség javítása A gyógyszeres terápia szempontjából fontos, hogy az új irányelv olyan kezelési algoritmust javasol, amely egyszerű, ugyanakkor hatásos. Az irányelv ugyanis abból indult ki, hogy a célértékelérés alacsony arányának hátterében alapvetően az áll, hogy a betegek adherenciája a kezeléshez nem megfelelő, azaz egy idő után elhagyják a terápiát. Nagy nemzetközi vizsgálatok alapján egyértelmű, hogy a terápiahűséget négy jól megfogalmazható kritérium határozza meg.
Everyday life Miután a betegnél pulmonális artériás hipertóniát diagnosztizáltak, meg kell tanulnia alkalmazkodni az új állapotához. Kerülnie kell a megerőltető fizikai aktivitást, mivel a tüdő már nem képes biztosítani a test számára a szükséges oxigént. A légzési nehézség egyértelmű jelzés arra, hogy a megerőltető aktivitást abba kell hagyni. Azonban nagyon fontos az, hogy a beteg könnyű testmozgást végezzen és rendszeresen sétáljon az izomerő fenntartása és a keringés ösztönzése érdekében. A beteg étrendjének mikrotápanyagokban, rostokban és vitaminokban gazdagnak kell lennie.
A beteg terápiahűségét döntően határozza meg, hogy az egészségügyi szereplők képesek-e meggyőzni a betegeket a terápia fontosságáról. Fontos szempont a gyógyszerek ára: ma Magyarországon a legjobb minőségű vérnyomáscsökkentő kezelés is mindenki számára elérhető.
Harmadik tényező az alkalmazott gyógyszerek mellékhatásprofilja: ebből a szempontból a vérnyomáscsökkentők közül a legideálisabbak az angiotenzin-receptor magas vérnyomás és paraméterei pl. Végül pedig vizsgálatok sora bizonyítja, hogy a hipertónia kezelésében általában csak 2 vagy 3 különböző hatóanyag kombinációjával lehet sikert elérni.
A terápiahűség szempontjából ugyanakkor döntő az alkalmazott gyógyszerek száma: minél kevesebb a tablettaszám, annál nagyobb a hűség. Ezért fontos az ún.
Hipertóniaellátás Magyarországon 2020-ban
Ez azt jelenti, hogy olyan készítményeket kell használni, amelyek egyetlen tablettában két- vagy akár háromfajta, egymáshoz hatástartamban vaszkuláris változások hipertónia illeszkedő, ugyanakkor hatásmechanizmusukban különböző hatóanyagot tartalmaznak.
Ennek eredménye lehet a kiemelkedő hatékonyság. A betegek mindennapjait jelentősen megkönnyíti és az együttműködési készségüket is javítja, hogy a sok gyógyszer helyett elég egyet szedniük. Nem kétséges, hogy a felvilágosító munkának, a betegek és egészségügyi szakemberek edukációjának óriási jelentősége van, hiszen a hipertónia okozta kockázat és veszély ismerete segíthet csak abban, hogy az ezt csökkentő kezeléshez a társadalom széles rétegei hűek maradjanak.
Pulmonális artériás hipertónia
Összefoglalás A hazai szív- és érrendszeri halálozás csökkentése érdekében rendkívül fontos a hazai lakosság széles körű tájékoztatása a hipertónia következményeiről és veszélyeiről, a hipertónia felismertségének növelése a teljes társadalomban, és a felismert hipertóniás személyek széles körű, hatékony, az irányelvek által rögzített módon végzett kezelése. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study Lancet London, England.
Központi Statisztikai Hivatal. European Heart Journal.
- Ascorutin és magas vérnyomás
- A demencia tünetei közé a feledékenységen, az új dolgok megjegyzésének és a régi emlékek felidézési zavarán túl, a tájékozatlanság, figyelemzavar, bizonyos addig rutinnak számító cselekvések pl.
- Hipertónia a hypothyreosis kezelésében
- Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.
Vitrai J, Varsányi P. Egészségjelentés Információk a hazai egészségveszteségek csökkentéséhez. Nemzeti Egészségfejlesztési Intézet.
Egészségügyi Statisztikai Évkönyv A hypertoniás betegek cardiovascularis kockázat-függő hatékony terápiája a Magyar Hypertonia Regiszter adatai alapján. Hypertonia és Nephrologia. Williams B, Mancia G, et al. Eur Heart J.
Hogyan kapcsolódik egymáshoz a demencia és a magas vérnyomás?
Farsang Cs, Járai Z szerk. Az MHT May Measurement Month an analysis of blood pressure screening in Hungary-Europe. Eur Heart J Suppl.